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习惯性流产的诊断与检查

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习惯性流产的诊断与检查
习惯性流产的诊断与检查

  1)、一般性诊断

  包 括病史询问(内、外、产科史、代谢病史、感染中,宫内有无异物存放,有无yo物中毒,接受放射线治疗等),体检及盆腔检查时应注意子宫大小、位置,附件情况,基础体温测定,宫内膜检查,子宫输卵管造影,必要时作宫腔镜和腹腔镜检查。实验室检查包括血常规、血沉、血型及精液常规等。

  2)、特殊检查

  A 、对疑有遗传性疾病者,夫妇双方均应做染色体核型检查,或进一步做夫妇家系遗传学调查和系谱绘制。

  B 、激素测定,包括雌激素和孕激素、绒毛膜促性腺激素等的定量检测。

  C 、尿、宫颈粘液培养了解有无微生物感染。

  D 、对于流产后妊娠物的病理解剖及细胞遗传学的研究。

  E 、怀疑患自身免疫性疾病者要检测 APA 。

  经以上全面检查,逐一排除常见原因而病因仍不明者,应疑为免疫性习惯性流产,需做免疫学检查。

  3)、免疫学检查

  A 、首先应用混合淋巴细胞培养反应 (MLR) 及淋巴细胞毒性抗体测定,鉴别原发性与继发性流产。

  B 、抗精子抗体的测定。

  C 、血型及抗血型抗体测定。

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